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Traitement de la parodontite
Parodontite
La parodontite est une maladie qui cause la perte (ou "fonte") graduelle de l'os autour des dents.
L'os autour des dents diminue lorsque la plaque et le tartre est proche.
Cela crée une "poche" car la gencive ne suit pas l'os qui diminue.
Les poches permettent aux bactéries et débris alimentaires de s’accumuler
car c'est impossible de brosser sous la gencive, à l’intérieur de ces poches,
lorsque c'est plus profond que 3 mm.
Traitement
La première phase de traitement est le surfaçage : il s’agit d’engourdir (“geler”) la gencive pour nettoyer les poches.
De plus, certaines pointes de gencive (papilles) sont coupées afin de réduire le surplus de gencive entre les dents.
Cela crée un petit espace permettant de passer des brossettes entre les dents et d’éliminer la cause de la maladie : la plaque.
Le surfaçage permet de :
Enlever le tartre dans la poche (sous la gencive)
Diminuer l'inflammation et le saignement de la gencive
Faire désenfler la gencive
Ultimement, augmenter la longévité des dents
Traitement des récessions gingivales
Récession gingivale
Une récession gingivale est un déplacement du bord de la gencive causant une exposition de la racine de la dent.
La cause principale de la récession est la position de la dent par rapport à l'os.
Lorsque la dent est positionnée trop vers l’extérieur de l’os, une récession peut apparaître.
D’autres causes secondaires, telles le brossage trop vigoureux ou une attache de tissu (frein) au bord de la gencive, peuvent aggraver la situation.
Une racine exposée comporte les risques suivants :
Progression de la récession jusqu’au point de mettre en péril cette dent
Sensibilité au froid
Inesthétique : couleur de la racine différente que la couronne de la dent
Manque de gencive
La “vrai” gencive est un tissu de couleur rose, ferme et épais. C’est un tissu protecteur.
Parfois, autour des dents, il n’y a pas assez de gencive et le tissu qui s’y trouve est de la muqueuse. La muqueuse, de couleur plus rouge, est le tissu de l'intérieur de la joue. Elle est mobile, mince, fragile et n’offre aucune protection.
Les conséquences du manque de "vrai" gencive sont :
- Aucune résistance ou protection contre tout trauma lors de l'alimentation.
- Un brossage des dents moins efficace car cette région fragile et sensible.
- Le risque d'apparition d'une récession gingivale (racine exposée) ou de progression de celle-ci, si elle est déjà présente.
Solution : greffe de gencive
Benefits of gingival graft
Buts et bénéfices de la greffe de gencive
-Augmenter la gencive en hauteur
-Augmenter la gencive en épaisseur
-Recouvrir la racine exposée
-Prévenir la progression
-Si sensibilité présente, diminuer la sensibilité de ces dents
Implants dentaires
Qu'est ce qu'un implant?
Un implant dentaire est une vis de titane placée dans l'os, sous la gencive.
Elle sert de support (“racine artificielle”) pour soutenir une couronne (la partie visible de la dent).
L’implant devient "soudée" à l'os après une période de guérison qui varie entre 2 à 3 mois.
Conditions nécessaires :
Tout d’abord pour poser un implant, un volume d'os suffisant doit être disponible pour recevoir cet implant. Les dimensions de l’os sont vérifié par une radiographie en 3D.
Gencive de bonne qualité adjacente à l'implant.
Prendre un RV ?
